MODELLI DI STERILITA'

Induzione alla sterilità femminile attraverso modelli culturali

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  1. wookyee
     
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    [CONTINUA]

    2- Metodo

    2.1. I partecipanti

    Hanno partecipato a questo studio in cambio di crediti per il corso, centodue studenti non ancora laureati all'università Simon Fraser che sono stati iscritti alle classi di archeologia e di psicologia ed al momento erano coinvolti in un rapporto amoroso eterosessuale,.
    Due partecipanti sono stati eliminati dallo studio perché la loro età era superiore ai 35 anni.
    I 100 partecipanti restanti avevano un'età media di 20.6 anni (S.D.=3.28). La lunghezza media dei rapporti amorosi era di 21.70 mesi(S.D.=26.08).

    2.2. Procedura

    I partecipanti sono stati esaminati nelle aule dell'università, in gruppi di 10-25 individui per sessione. Sono stati dati un insieme di questionari che valutavano le informazioni demografiche, la loro percezione del supporto da parte dei genitori, del partner, degli amici e della famiglia, lo stress provato nell’ultimo mese, sintomi di dieta e buona volontà (prontezza) dei genitori.

    2.3. Materiali

    Ai partecipanti è stato chiesto di fornire informazioni circa la loro età, il peso, l’altezza e la durata e condizione del loro rapporto amoroso.

    Il supporto percepito dal partner è stato misurato con il Partner-Specific Investment Inventory (Ellis, 1998). Questo questionario è composto da 52 item divisi in 10 sottoscale di misura (per esempio, significativo/l’allevamento della prole, tempo disponibile da dare, sollecito socialmente). L'inventario consiste di due parti: la prima parte comprende le domande riguardanti il comportamento del partner negli ultimi 6 mesi su una scala distinta di frequenza
    da 0=mai a 4=molto.
    La risposta facoltativa N/A (non applicabile) è stata rimossa per questo studio.

    La seconda parte consiste nelle dichiarazione descrittive riguardanti il comportamento del partner negli ultimi 6 mesi su una scala di 5 punti, scala di Likert (nota a n.d.r.), che varia da 1=molto in disaccordo a 5=molto d’accordo.
    Un punteggio totale è stato calcolato aggregando punteggi z per le sottoscale.

    La coerenza interna per questa scala era molto alta (Cronbach’s alfa=0.85) –(nota b - n.d.r.).

    Il supporto da parte della famiglia e degli amici è stato valutato con:
    Perceived Social Support Scale (Procidano & Heller, 1983)
    che misura il limite a cui i dichiaranti percepiscono che le loro esigenze di supporto, di informazione e feedback sono adempite dagli amici e dalla famiglia.
    Le risposte sono limitate alla scelta tra sì (1), no (0) e non so ( 0).
    La coerenza interna era alta per la scala che valuta il supporto dalla famiglia (Cronbach' S.A. =0.93) ed anche per la scala che valuta il supporto dagli amici (Cronbach' S.A. =0.86).

    Lo stress sentito è stato misurato con:
    14-item Global Measure of Perceived Stress (Cohen, Kamarack, & Mermelstein, 1983).
    Questa scala valuta il livello dello stress della vita, delle difficoltà quotidiane, e delle disponibilità delle risorse a cui far fronte, sperimentate nell'ultimo mese.
    Le risposte sono misurate su una scala di frequenza che varia da 0=mai a 4=molto spesso.
    La coerenza interna per questa scala era molto alta (Cronbach' S.A. =0.89).

    I sintomi della dieta sono stati misurati con tre sottoscale definite da the Eating Disorders Inventory (EDI; Garner, 1990), che comprendeva nove item provenienti dalla sottoscala del Body Dissatisfaction (insoddisfazione del proprio corpo) sette item presi dal sottoscala the Drive for Thinness (La via che porta alla magrezza) ed otto item dalla sottoscala presa da the Maturity Fears (le paure della maturità)

    I punteggi hanno raggiunto una media attraverso le tre sottoscale dell’ EDI per creare un indice di sintomatologia della dieta.

    L’ EDI è una misura ampiamente usata di auto-rapporto dei sintomi connessi comunemente con anoressia nervosa e bulimia, il punteggio più alto riflette la presenza crescente di atteggiamenti di disordine alimentare così come la patologia del mangiare.
    Gli item sono su una scala discreta di frequenza che varia da 0=mai a 6=sempre.
    La coerenza interna per questa scala era molto alta (Cronbach' S.A. =0.83).

    Il questionario sulla prontezza parentale è un questionario non pubblicato progettato da Ward (2000) e consiste di una scala di Guttman di otto item che misura la prontezza fisica, emozionale e utile per la gravidanza e la cura della prole (vedere l'appendice A per articoli che contengono questa scala).
    La coerenza interna per questa scala era moderata (Cronbach' S. alfa =0.65).


    3 – Risultati

    Il BMI per ogni partecipante è stato calcolato dividendo il peso dichiarato in chili con il quadro dell’altezza in metri dichiarata.
    Il BMI si è allineato tra 15,92 e 38,08, con una media di 21,86 (S.D.=3.99). L’otto per cento dei partecipanti erano sottopeso (BMI<18), il 76% erano di peso normale (BMI=18-25), il 12% erano di peso eccessivo (BMI=25-30) e il 4% erano obesi (BMI > 30).

    Per verificare le ipotesi 1 e 2, sono state condotte due analisi gerarchiche di regressione multipla per determinare il rapporto singolo fra le misure di supporto percepito con i sintomi della dieta e la prontezza dei genitori. I punteggi sull’EDI e sul questionario sulla prontezza dei genitori sono serviti come variabili dipendenti ed in ogni analisi il primo insieme di variabili previste erano la lunghezza delle relazioni dei partecipanti e i punteggi di BMI.

    Nel secondo step dell'analisi, i punteggi sulla scala dello stress e le tre misure di supporto percepito erano registrate come un blocco.

    In primo luogo abbiamo determinato se le variabili al secondo punto dell'analisi predicessero la sola variabile nei punteggi sulla percezione della prontezza dei genitori, indipendente dalla lunghezza del rapporto e dai punteggi di BMI.

    Allora abbiamo messo a fuoco sull'unico rapporto fra ogni variabile prevista e la percezione della prontezza parentale.

    Nei punteggi EDI previsti, le donne con un più alto BMI auto-segnalato hanno segnalato una maggiore quantità di sintomi di dieta, mentre la lunghezza del rapporto romantico non era un elemento previsto significativo.

    Le donne hanno riportato più alti punteggi di prontezza parentale comunque quando è aumentata la durata del loro rapporto, mentre il BMI non è stato collegato con la prontezza parentale.

    In entrambe le analisi, lo stress e le variabili del supporto hanno pronosticato la variazione nei punteggi EDI e la prontezza parentale in aggiunta alla lunghezza del rapporto e del BMI.

    Coerentemente con le previsioni, le donne che hanno percepito più supporto dalla loro famiglia ed dai partner hanno segnalato i livelli più bassi di sintomi di dieta e livelli elevati di prontezza parentale.

    In più, le donne che hanno segnalato crescenti livelli di stress hanno segnalato inoltre livelli elevati di sintomi di dieta, ma lo stress non ha predetto significativamente i punteggi di prontezza parentale.

    Percezioni di supporto da gli amici non erano un preannunciatore significativo in entrambe le analisi.

    Ipotesi di sostegno n. 3, la correlazione parziale fra EDI e i segni di prontezza parentale, controllando la lunghezza del rapporto e i puntteggi di BMI, erano negativi e significativi, r (96) =_.33, P<.001.

    Ciò suggerisce che quando le donne hanno segnalato i livelli elevati di sintomi di dieta, inoltre si sono sentite meno pronte per diventare genitore.


    4. Discussione

    Coerente con le nostre ipotesi, i risultati di questa ricerca suggeriscono che i livelli elevati di sintomi di dieta e le percezioni diminuite della buona volontà dei propri genitori, nelle donne, erano connessi unicamente con le percezioni di livelli relativamente bassi di supporto disponibile dalla famiglia e dal partner.

    Questi risultati sono conformi con una ricerca precedente che dimostra che le donne anoressiche percepiscono meno il supporto da parte della loro famiglia (Lesk, 1996) e relativamente hanno alti problemi coniugali alti di intimità (Tiller ed altri., 1997; Van den Broucke, Vandereycken, & Vertommen, 1995).

    I risultati inoltre si accordano con suggerimenti del Turkes (1989) che l’insuccesso delle reti estese delle parentele nelle società moderne è collegata con la diminuzione della fertilità fra le donne nelle società industrializzate.

    D'importanza, questi risultati sono emersi malgrado statisticamente il controllo per parecchio potenziale confonde come la sensazione di stress, la lunghezza del rapporto e il BMI.

    Questi risultati indicano che le percezioni di disponibilità bassa di supporto dalla famiglia e dal partner rappresentano i fattori di rischio unici per l’aumento dei sintomi di dieta e influenzano la prontezza delle donne a trasformarsi in genitore.

    Contrariamente ai risultati del Lesk (1996), tuttavia, il supporto dagli amici non era un segnale premonitore significativo nelle nostre analisi.

    Le differenze di campione fra Lesk e lo studio corrente possono spiegare parzialmente questi risultati differenziali da quando lo studio del Lesk ha esaminato donne alle quali avevano attualmente diagnosticato un disordine alimentare.

    Inoltre, il supporto dagli amici dovrebbe dipendere più da meccanismi di reciprocità, rendenti il supporto degli amici più costoso del supporto della famiglia. Questi suggerimenti sono speculativi e la ricerca futura dovrebbe tentare di determinare il significato connesso con supporto da fonti differenti.

    In generale, il modello dei risultati supporta le previsioni derivate dal RSH poichè indicano che la sintomatologia della dieta è associata con le auto-valutazioni delle donne che percepiscono di non essere pronte ad occuparsi e ad allevare un bambino.

    Quando le donne percepiscono il supporto meno disponibile dalla loro famiglia e dal partner, supporto che è critico nel successo della cura prole (per esempio, Geary, 2000), esse inoltre tendono a sentirsi meno preparate per far crescere un bambino e possiedono più atteggiamenti e comportamenti relativi ai disordini alimentari.

    Poiché la dieta delle donne è un itinerario tramite cui possono infine sopprimere la loro ovulazione, la presenza crescente di questa sintomatologia, quando si percepisce come se fosse meno disponibile il supporto dalla famiglia e dal partner, fornisce sostegno alla nozione che la sintomatologia della dieta può riflettere un ancestrale meccanismo di soppressione della riproduzione.

    4.1. Spiegazioni alternative e diffide

    Potrebbe essere argomentato che le donne in questo studio, che hanno percepito un sostegno meno disponibile e più stress nella loro vita, fossero ansiose di non essere in una situazione che stereotipicamente precede la maternità e fossero proccupate del loro futuro e della loro probabilità di trovare un buon partner.

    I risultati possono riflettere quindi un'ansietà generale sul non avere un partner impegnato e buoni rapporti famigliari, con incrementati sintomi di dieta che rispecchiano forse una tattica di contrattazione per suscitare un sostegno più grande da parte della famiglia e degli amici (per esempio, Hagen, il 2002).

    Benché sia possibile che una tale ansietà generale possa rappresentare un'espressione immediata della soppressione del meccanismo riproduttivo, ma la ricerca presente non era progettata per provare questa possibilità.

    Questa ricerca ha esaminato i sintomi della dieta o un insieme di attitudini e comportamenti con un tasso di base relativamente alto come un mandato una procura per la soppressione riproduttiva, un evento con un tasso di base relativamente basso.

    La ricerca futura ha bisogno di valutare i collegamenti tra le percezioni di sostegno, i sintomi della dieta e la soppressione riproduttiva effettiva.

    Inoltre, la soppressione riproduttiva attraverso mezzi diversi dalla riduzione dell’apporto calorico, dovrebbe essere valutata nelle donne che percepiscono una minore disponibilità di sostegno (per esempio, uso di controllo di nascita, attività sessuale, lasciare i bambini in adozione, esercizio fisico eccessivo).

    Questa ricerca ha anche utilizzato una progettazione di correlazione e quindi i rapporti direzionali tra le variabili non possono essere dedotti dai risultati.

    La ricerca longitudinale che segue le donne nel tempo potrebbe fornire una prova più definitiva che riguarda la direzione di questi rapporti.

    Inoltre, tutte le misure rispecchiano dati riportati dalle donne e i risultati potrebbero in questo modo rispecchiare una serie di percezioni integrate che non sono necessariamente un fedele riflesso della realtà.


    Mentre la ricerca attuale si è concentrata su fattori che possono provocare i sintomi della dieta nelle donne, il lavoro teorico recente ha suggerito che i sintomi caratteristici dell’anoressia nervosa, come limitare il cibo e l’iperattività, siano adattamenti psicologici sviluppati che hanno agevolato il movimento via da ambienti poveri di risorse (Guisinger, il 2003).

    Questo modello, tuttavia, specificatamente non indirizza fattori relativi all'inizio dell’anoressia.

    Ricerche future che si concentrassero su fattori che precedono l'inizio dell’Anoressia come pure fattori che emergono dopo che l'inizio di questi sintomi, potrebbero aiutare certamente a forgiare una comprensione più grande dell'evoluzione delle attitudini dei disordini alimentari nelle donne.



    http://publish.uwo.ca/~lcampb23/docs/campb...004_dieting.pdf

    [Nota a]: Scala di Lickert: scala a multi item:
    Le scale multi-item risultano generalmente superiori alle scale single-item per tre principali motivi (Nunnally, 78): I concetti che vengono rilevati sono generalmente abbastanza complessi, tali da rendere improbabile la copertura del loro significato con un solo indicatore; Una sola domanda manca di precisione, in quanto riesce a discriminare le unitàstatistiche in soli due gruppi; Infine le domande singole sono più soggette ad errori accidentali, avendo anche un maggiore effetto sull’analisi dei risultati.

    Scale Single Item:A volte però si preferisce utilizzare una singola domanda al posto di una batteria di domande (e quindi una scala) per rilevare un atteggiamento, èappunto questo il caso delle scale definite Single-Item.

    [Nota b]: alfa di Cronbach
    E' il più noto coefficiente di attendibilità che valuta la coerenza interna di un test psicologico composto da item a scelta multipla. È stato proposto da Cronbach nel 1951.
    La coerenza interna delle scale viene usata per verificare se esistano elementi della scala che non siano coerenti con gli altri. Gli strumenti utilizzati sono la correlazione elemento-scala e il coefficiente alfa di Cronbach.si basa sulla matrice di correlazione fra tutti gli elementi e sul loro numero. La sua formula è di seguito riportata: alfa = nr / 1 + r (n-1).
    Dove r rappresenta la correlazione media e n il numero di elementi di cui la scala è composta. Il coefficiente assume un valore compreso tra 0 e 1, dove 1 rappresenta la massima coerenza interna della scala. Nell’eliminare elementi dalla scala si terrà conto sia della correlazione elemento-scala che del coefficiente alfa.


    Edited by wookyee - 27/12/2006, 11:03
     
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